专利名称：无应力遮挡滑动加压组合式固定器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗器械，是骨外科用于治疗股骨干骨折、胫腓骨骨折、粗隆间和粗隆下骨折的内、外固定物——无应力遮挡滑动加压组合式固定器。
背景技术：
目前，根据“AO”理论治疗股骨干骨折主要采用髓内针、加压钢板的手术治疗，对于股骨干中、下1/3加压钢板的手术治疗以被普遍接受。从国内外近30年的临床应用发现，术后出现钢板折弯、断裂、骨不连或畸形愈合病例很多，有文献报道可高达40％。其中加压钢板自身因设计原因占重要部分，其次是由于操作失误引起。近年来出现了生物学“BO”概念，所设计的钢板仍不能实现早期的静力固定，中、晚期的动力滑动加压，这种钢板目前尚未应用于股骨干的治疗。

发明内容
本实用新型的目的是为了解决骨外科治疗股骨干骨折应力遮挡，钢板下骨质疏松、钢板折断、弯曲、骨折不愈合、迟延愈合和目前胫腓骨骨折的外固定架体积庞大影响美观、不利活动，应力遮挡影响骨折愈合等难题，提供一种骨外科手术治疗的内、外固定物——无应力遮挡滑动加压组合式固定器。
本实用新型无应力遮挡滑动加压组合式固定器内容简述本实用新型无应力遮挡滑动加压组合式固定器，其特征在于可以制成无应力遮挡滑动加压组合式内固定器、无应力遮挡滑动加压组合式外固定器和无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器三种形式；无应力遮挡滑动加压组合式内固定器是由钢板制成的一个桥形的架体，分上下两部分即上架体和下架体；上下架体的连接是滑动连接，上架体的连接处为一带有内孔的圆柱体，下架体的连接处是一带有键槽的圆柱体，可以在上架体的孔内轴向上下滑动定位，通过栓针固定并防止上下架体轴向滑动；在桥形架体的上、下架体上分别设置2～3个平行的自攻螺钉；无应力遮挡滑动加压组合式外固定器的上架体的连接处为一带有凸形内孔的方形体、下架体的连接处是一带有凹槽的方形体，上下架体的连接通过下架体连接处的带有凹槽的方形体在上架体的连接处的带有凸形内孔的方形体内在轴向上下滑动连接，通过栓钉固定并防止上下架体径向滑动；在桥形架体的上、下架体上分别设置2～3个平行的自攻螺钉，通过一侧的内六角紧定螺钉紧固；无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器是由上架体和下架体两部分组成，上下架体的连接是通过两枚栓针固定，并为防止上下架体径向滑动，通过架体侧面设置的紧定螺钉紧固；在上架体的前端设置双斜孔，2枚自攻可折断加压螺钉穿入斜孔，通过上架体侧面设置的紧定螺钉紧固，在下架体的后端也设置双斜孔，2枚斯氏针穿入后端的斜孔也通过架体侧面设置的紧定螺钉紧固组合而成。
本实用新型无应力遮挡滑动加压组合式固定器，解决了骨外科治疗股骨干骨折应力遮挡，钢板下骨质疏松钢板折断、弯曲、骨折不愈合、迟延愈合和目前胫腓骨骨折的外固定架体积庞大影响美观、不利活动，应力遮挡影响骨折愈合等难题，上下架体的连接处设置的滑槽组合的滑动连接，实现了在无旋转的前提下的轴向滑动加压，在滑槽上的控制滑动的栓针，可为粉碎性骨折早期提供静力固定控制滑动，当骨折相对稳定8周后，可拔除栓针，实现肌肉牵拉和重力作用下的动力加压且无旋转。本实用新型是集髓内钉交锁静力固定和外固定架滑动加压固定的力学理论的结合，通过桥形的架体设计，点接触能够实现最大限度保护骨膜及软组织血运，符合当前“BO”生物学固定理念，组合成各种长度适合股骨干中下段多段复杂骨折。采用上下架体的无旋转的滑动连接结构，对架体自身所受张力的对抗能力优于目前使用的任何一种加压钢板，其控制轴向滑动的栓针的另一功能是可固定骨折块，还可固定骨折线间植骨块，对新鲜骨折的外侧皮质缺损或陈旧骨折的有效植骨具有固定作用。自攻螺钉减少操作程序，缩短手术时间是“BO”生物学固定理念指导下，力学性能最佳，真正能实现生物学固定最理想的股骨干骨折的内固定器、胫腓骨骨折和粗隆间骨折的外固定器，因具有无旋转滑动加压的特点，对骨折复位的要求可适当放宽，对固定复杂粉碎骨折更具明显优势可使手术失败率明显减少。无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器的斜孔架体既是多针定位导向器又是固定器，穿针准确固定稳定，针—钉立体交叉，沿张力压力骨小梁穿针，能有效对抗骨折端的复杂应力，多针集中在粗隆部，膝上无穿针，利于患者早期活动，对膝关节活动功能无影响，实现弹性和加压固定。适合各级医院，尤其是基层医院推广应用。


图1为无应力遮挡滑动加压组合式内固定器结构示意图图2为无应力遮挡滑动加压组合式外固定器结构示意图图3为无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器结构示意图具体实施方式
实施例一本实用新型无应力遮挡滑动加压组合式内固定器是这样实现的，见图1，是由钢板制成的一个桥形的架体，分上下两部分即上架体1和下架体3；上下架体的连接是滑动连接，上架体的连接处为一带有内孔的圆柱体，下架体的连接处是一带有键槽的圆柱体，通过键槽控制上下架体径向滑动；通过栓针2固定上下架体并防止其在孔内轴向滑动；在桥形架体的上、下架体上分别设置3个平行的自攻螺钉4。解决了骨外科治疗股骨干骨折应力遮挡，钢板下骨质疏松、钢板折断、弯曲、骨折不愈合等难题，上下架体的连接处设置的滑槽组合的滑动连接，实现了在无旋转的前提下的轴向滑动加压，在滑槽上的控制滑动的栓针，可为粉碎性骨折早期提供静力固定控制滑动，当骨折相对稳定8周后，可拔除栓针，实现肌肉牵拉和重力作用下的动力加压且无旋转。本实用新型通过桥形的架体设计，点接触能够实现最大限度保护骨膜及软组织血运，符合当前“BO”生物学固定理念，组合成各种长度适合股骨干中下段多段复杂骨折。采用上下架体的无旋转的滑动连接结构，对架体自身所受张力的对抗能力优于目前使用的任何一种加压钢板，其控制轴向滑动的栓针的另一功能是可固定骨折块，还可固定骨折线间植骨块，对新鲜骨折的外侧皮质缺损或陈旧骨折的有效植骨具有固定作用。自攻螺钉减少操作程序，其力学性能最佳，真正能实现生物学固定的最理想的股骨干骨折的内固定器。因具有无旋转滑动加压的特点，对骨折复位的要求可适当放宽，对固定复杂粉碎骨折更具明显优势可使手术失败率明显减少。
实施例二见图2，为无应力遮挡滑动加压组合式外固定器，是用于治疗胫腓骨骨折的外固定器。是由钢板制成的架体，分上下两部分即上架体1和下架体3；上下架体的连接是滑动连接，其上架体1的连接处为一带有凸形内孔的方形体、下架体3的连接处是一带有凹槽的方形体，上下架体的连接通过下架体连接处的带有凹槽的方形体在上架体的连接处的带有凸形内孔的方形体内在轴向上下滑动连接，通过栓钉2固定并防止上下架体轴向滑动；在架体的上、下架体上分别设置3个平行的自攻螺钉4，通过一侧的内六角紧定螺钉5紧固连接。
实施例三见图3，无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器，是由上架体1和下架体5两部分组成，上下架体的连接是通过两枚栓针4固定；在上架体的前端设置双斜孔，2枚自攻可折断加压螺钉2穿入斜孔；在下架体5的后端也设置双斜孔，2枚斯氏针6穿入后端的斜孔。为防止上下架体径向滑动、上架体上的自攻可折断加压螺钉和下架体上的斯氏针的紧固，通过架体侧面设置的紧定螺钉3紧固。无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器，通过针—钉立体交叉，沿张力、压力骨小梁穿针，能有效对抗骨折端的复杂应力，实现弹性和加压固定。
权利要求1.一种无应力遮挡滑动加压组合式固定器，其特征在于可以制成无应力遮挡滑动加压组合式内固定器、无应力遮挡滑动加压组合式外固定器和无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器三种形式；无应力遮挡滑动加压组合式内固定器是由钢板制成的一个桥形的架体，分上下两部分即上架体和下架体；上下架体的连接是滑动连接，上架体的连接处为一带有内孔的圆柱体，下架体的连接处是一带有键槽的圆柱体，可以在上架体的孔内轴向上下滑动定位，通过栓针固定并防止上下架体轴向滑动；在桥形架体的上、下架体上分别设置2～3个平行的自攻螺钉；无应力遮挡滑动加压组合式外固定器的上架体的连接处为一带有凸形内孔的方形体、下架体的连接处是一带有凹槽的方形体，上下架体的连接通过下架体连接处的带有凹槽的方形体在上架体的连接处的带有凸形内孔的方形体内在轴向上下滑动连接，通过栓针固定并防止上下架体轴向滑动；在桥形架体的上、下架体上分别设置2～3个平行的自攻螺钉，通过一侧的内六角紧定螺钉紧固；无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器是由上架体和下架体两部分组成，上下架体的连接是通过两枚栓针固定，并为防止上下架体径向滑动，通过架体侧面设置的紧定螺钉紧固；在上架体的前端设置双斜孔，2枚自攻可折断加压螺钉穿入斜孔，通过上架体侧面设置的紧定螺钉紧固，在下架体的后端也设置双斜孔，2枚斯氏针穿入后端的斜孔也通过架体侧面设置的紧定螺钉紧固组合而成。
专利摘要本实用新型涉及一种医疗器械，是骨外科用于治疗股骨干骨折、胫腓骨骨折、粗隆间和粗隆下骨折的内、外固定物——无应力遮挡滑动加压组合式固定器，其特征在于可以制成无应力遮挡滑动加压组合式内固定器、无应力遮挡滑动加压组合式外固定器和无应力遮挡滑动加压斜孔外固定器三种形式；是由钢板制成的一个桥形的架体，分上架体和下架体两部分；上下架体的连接是滑动连接，通过栓针固定并防止上下架体轴向滑动。本实用新型解决了骨外科治疗股骨干骨折应力遮挡，钢板下骨质疏松钢板折断、弯曲、骨折不愈合、迟延愈合和目前胫腓骨骨折的外固定架体积庞大影响美观、不利活动，应力遮挡影响骨折愈合等难题，适合各级医院，尤其是基层医院推广应用。
文档编号A61B17/58GK2529610SQ0221009
公开日2003年1月8日 申请日期2002年2月2日 优先权日2002年2月2日
发明者刘明忱 申请人:刘明忱