专利名称：一种可灌注颈椎前路椎弓根螺钉的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种外科器械，具体涉及脊柱定位器，特别是涉及颈椎前路钢板固定系统中可灌注骨水泥的螺钉。
背景技术：
在颈椎损伤治疗中，目前国内外普遍使用的是经前路椎体螺钉钢板系统，行前路 椎间盘或椎体切除减压植骨融合后，应用颈椎前路钢板固定，可以维持颈椎固定的强度， 保持固定阶段即时稳定性，防止颈椎后凸畸形发生。该项技术提高了植骨融合率，降低了 植骨块塌陷率，能够防止骨块移位，并缩小融合范围。但在骨质疏松的患者中，有些因椎 体骨量和骨强度进一步下降，颈椎椎体骨质结构不再具有承重功能，采用椎体螺钉复位固 定骨折时，易致螺钉松动脱落，导致内固定的失败。如授权公告号为CN 2543495Y和CN 201295280Y的实用新型专利方案均存在上述不足。为提高椎体与螺钉之间的握持力，本领域的技术人员利用新材料或移植其它领域 的技术措施进行了很多有益的尝试。中华现代外科学杂志2005年第2卷第7期所发表的“经前路下颈椎(C3 C7)内 固定器的设计及生物力学分析”一文披露了李承等设计的一种颈椎前路钢板系统，该系统 的主要特征在于采用膨胀螺钉固定，以加大椎体与螺钉的握持力，但是此举对于骨质疏松 患者仍然是事与愿违。国知局2006年5月24日授权公告了一种适用于钉棒椎柱固定系统的“可灌注椎 弓根螺钉”(授权公告号为CN 2782035Y)，该椎弓根螺钉由自攻螺钉、推注筒和推杆组成，其 中，自攻螺钉的钉体为“中空结构”(轴向中心孔)，所述“中空结构”在接近虎口形钉帽处 设有内螺纹，钉体的四周设有与所述“中空结构”连通的渗出口 ；推注筒为管状，一头设有与 所述钉体的“中空结构”内所设内螺纹相匹配的外螺纹；推杆的外径与推注筒相匹配。上述 专利方案所述的推注筒和推杆构成一类似注射器的装置，将骨水泥灌注到自攻螺钉的“中 空结构”中，再经渗出口和“中空结构”的末端渗入骨组织中。但是，所述的渗出口是相互独 立的孔，所注入的骨水泥与骨组织的接触面明显受限，因此不仅影响骨水泥的渗入速度，而 且也无法保证所注入的骨水泥均勻地渗入钉体周围的骨组织中，其螺钉与椎体的连接强度 仍有待于提高。国知局2008年7月23日还公开了一种适用于钉板椎柱固定系统的“中空、侧向、 定向可灌注椎弓根螺钉”(公开号为CN 101224132A)的发明专利申请，该专利申请所述方 案由具有“中空结构”的自攻螺钉、螺母和三根引导杆组成，其中，自攻螺钉在钉体的三个 不同横截面上开设成120°角分布的与“中空结构”连通的侧孔，钉帽的端面上设所述侧孔 定位标记；引导杆为管状，尾部设有定位柄，定位柄的侧面设有定位销，与定位销同侧的引 导杆的前部设有钉芯侧孔，每一根引导杆的钉芯侧孔与位于钉体上不同横截面的侧孔相对 应。本发明专利申请所述的方案虽然能实现定向灌注，但上述实用新型专利方案的不足也 同样存在。发明内容鉴于现在技术存在上述不足，本实用新型所要解决的技术问题是提高颈椎前路钢 板系统中螺钉与椎体的连接强度，以避免螺钉松动脱落而导致固定失败。本实用新型解决上述问题的技术方案如下一种可灌注颈椎前路椎弓根螺钉，该椎弓根螺钉由内六角沉头的自攻螺钉和设于 自攻螺钉体内的灌注芯组成，其特征在于，所述的自攻螺钉的钉帽内所设内六角沉孔的底部向钉头延伸形成一柱状沉孔，该 柱状沉孔的内壁上设有内螺纹；所述的自攻螺钉的钉体外表面均布有三条或六条轴向沟 槽，每一沟槽的中心线均位于所述的自攻螺钉的钉帽内所设内六角沉孔的一个角平分面 内，且在接近钉帽的末端分别设一与所述柱状沉孔连通的侧孔；所述的灌注芯为螺接在所述的柱状沉孔内的一字头螺柱，其体内轴向设有沉孔， 径向设有与所述沉孔连通且直径小于自攻螺钉上所设侧孔直径的通孔，该通孔的轴线位于 所述螺柱头部的一字形槽所在的平面内。由上述本实用新型的技术方案可见，本实用新型主要是利用自攻螺钉的钉帽体内 所设六角沉孔的形状特征来方便手术时使螺柱体内的通孔与自攻螺钉体内的侧孔有效连 通的，因此，当所述轴向沟槽为三条时就存在不便捷之虞，为就解决这一问题，当所述轴向 沟槽为三条时，所述的自攻螺钉钉帽的端面上在每一沟槽的对应处分别设有对准标记，该 标记可以是着色点或小凹窝等。本实用新型所述的椎弓根螺钉，其中所述的自攻螺钉的钉帽为倒锥形，其表面设 有冠状凹窝，此举既便于其与颈椎前路固定板上所设倾斜安装孔的配合，也便于采用侧向 定位螺钉锁定。本实用新型所述的可灌注颈椎前路椎弓根螺钉较现有技术具有下述有益效果1、骨水泥可充满所述的沟槽，显著增大了骨组织与骨水泥接触面积，有利于提高 骨水泥向骨组织内渗透的速度。2、巧妙地利用自攻螺钉的钉帽上既有的内六角沉孔和螺柱头部的既有的一字槽 作为定向灌注标记，既简单又方便。3、整个自攻螺钉为实心构件(虽然有一段柱状沉孔，而服役期其内因螺柱的存在 也相当实心的)，仅表面设有六条沟槽，可避免过分削弱钉体强度。4、灌注芯短小，灌注好骨水泥后旋转一个角度或拧到底即可封口，一物两用，简 单、方便。5、由三条或六条沟槽将自攻螺钉表面的螺纹均勻地分割成多段，每一段的两头都 具有刃口，更便于攻入密实的骨组织。

图1 4为本实用新型所述可灌注颈椎前路椎弓根螺钉的一个具体实施例的结构 示意图，其中，图1为主视图，图2为右视图，图3为图1的A-A剖视图，图4为图2的B-B 剖视图。图5 7为图1 4所示实施例中自攻螺钉的结构示意图，其中，图5为主视图(纵剖)，图6为右视图，图7为图5的C-C剖视图。图8 10为图1 4所示实施例中螺柱的结构示意图，其中，图8为主视图(纵 向半剖)，图9为右视图，图10为图8的D-D剖视图。图11 13为本实用新型所述可灌注颈椎前路椎弓根螺钉的另一具体实施例的结 构示意图，其中，图11为主视图，图12为右视图，图13为图11的E-E剖视图。
具体实施方式例 1如图1 4所示，本实施例为具有六条沟槽的内六角沉头的自攻螺钉1和设于自 攻螺钉1体内的灌注芯2组成。参见图5 7，自攻螺钉1的钉帽内所设内六角沉孔3的底部向钉头延伸形成一柱 状沉孔4，该柱状沉孔4的内壁上设有内螺纹；所述的自攻螺钉的钉体外表面均布有六条轴 向沟槽5，每一沟槽5的中心线均位于所述的自攻螺钉的钉帽内所设内六角沉孔3的一个角 平分面内，且在接近钉帽的末端分别设一与所述柱状沉孔4连通的侧孔6。参见图8 10，灌注芯2为为螺接在所述的柱状沉孔4内的一字头螺柱，其体内轴 向设有沉孔7，径向设有与所述沉孔7连通且直径小于自攻螺钉1上所设侧孔6直径的通孔 8，该通孔8的轴线位于螺柱头部的一字形槽9所在的平面内。参见图1，自攻螺钉1的钉帽为锥角α等于5°的倒锥形，其表面设有冠状凹窝 10。例 2参见图11 13，本实施例为具有三条沟槽5的内六角沉头的自攻螺钉1和灌注芯2组成，其中自攻螺钉1的钉帽的端面上在内六角沉孔3的六角对应处相 间设有作为对准标记11的小凹窝。本例的上述以外的结构与例1相同。
权利要求一种可灌注颈椎前路椎弓根螺钉，该椎弓根螺钉由内六角沉头的自攻螺钉(1)和灌注芯(2)组成，其特征在于，所述的自攻螺钉(1)的钉帽内所设内六角沉孔(3)的底部向钉头延伸形成一柱状沉孔(4)，该柱状沉孔(4)的内壁上设有内螺纹；所述的自攻螺钉(1)的钉体外表面均布有三条或六条轴向沟槽(5)，每一沟槽(5)的中心线均位于所述的自攻螺钉(1)的钉帽内所设内六角沉孔(3)的一个角平分面内，且在接近钉帽的末端分别设一与所述柱状沉孔(4)连通的侧孔(6)；所述的灌注芯(2)为螺接在所述的柱状沉孔(4)内的一字头螺柱，其体内轴向设有沉孔(7)，径向设有与所述沉孔(7)连通且直径小于自攻螺钉(1)上所设侧孔(6)直径的通孔(8)，该通孔(8)的轴线位于所述螺柱头部的一字形槽所在的平面内。
2.根据权利要求1所述的一种可灌注颈椎前路椎弓根螺钉，其特征在于，当所述轴向 沟槽(5)为三条时，所述的自攻螺钉⑴钉帽的端面上在每一沟槽(5)的对应处分别设有 对准标记(11)。
3.根据权利要求1或2所述的一种可灌注颈椎前路椎弓根螺钉，其特征在于，所述的自 攻螺钉(1)的钉帽为倒锥形。
4.根据权利要求3所述的一种可灌注颈椎前路椎弓根螺钉，其特征在于，所述的自攻 螺钉(1)的钉帽的表面设有冠状凹窝(10)。
专利摘要本实用新型公开一种可灌注颈椎前路椎弓根螺钉，该椎弓根螺钉由内六角沉头的自攻螺钉(1)和设于自攻螺钉(1)体内的灌注芯(2)组成，其特征在于，所述的自攻螺钉(1)的体内设有内壁上设有内螺纹的柱状沉孔(4)，外表面均布有三条或六条轴向沟槽(5)，每一沟槽(5)的中心线均位于所述的自攻螺钉(1)的钉帽内所设内六角沉孔(3)的一个角平分面内；所述的灌注芯(2)为螺接在所述的柱状沉孔(4)内的一字头螺柱，其体内设有与所述沟槽(5)连通的沉孔(7)。手术中可经所述的沉孔(7)将骨水泥通过所述的沟槽(5)灌注到骨组织中，可以显著增加骨水泥与的螺钉的接触面积，从而可以有效提高螺钉的把持力，增强固定效果。
文档编号A61B17/86GK201591614SQ20102002704
公开日2010年9月29日 申请日期2010年1月20日 优先权日2010年1月20日
发明者孙培栋, 欧阳钧, 陈春 申请人:南方医科大学